推算逾萬港人患丙肝未確診 學會倡政府篩查及資助病人服新藥

2018-10-30 15:08

香港肝病學會指,本港過去12年間有1.1萬人確診患上丙型肝炎(丙肝),確診率及治療率分別達5成及1成2,嚴重落後世界衛生組織標準。學會指,雖然醫管局已將新丙肝藥物納入藥物名冊資助患者,但僅有病情嚴重患者受惠,病情輕微患者仍然須要自費20多萬,學會建議醫管局5年內全面資助丙肝病人服新藥。

香港肝臟學會搜集2005年至2017年3月15間公立醫院數據,確診丙肝人數約1.1萬,學會再根據政府估算全港有百分之0.3人患有丙肝,預計實際患病人數為2.2萬人,即確診率只有百分之50,而治療率更只有1成2,分別低過世衛建議的9成及8成百分比。

香港肝臟學會、港大醫學院腸胃肝臟科講座教授袁孟峰對本港情況落後世衛建議感到憂慮,他指現時丙肝治療率低是因為傳統藥物利巴韋林等康復率僅60%、服藥時間以年計、副作用大,令部份病人拒絕服藥,但袁孟峰表示,大眾不應輕視丙肝,因為丙肝病人患上肝癌風險較正常人高17倍。

袁孟峰指,新藥「DAA」4年前面世,副作用較低,康復率超過9成,接近適用所有丙肝患者。醫管局亦將藥物納入藥物名冊資助病人使用,不過暫時只有病情較嚴重的丙肝患者才得到資助,數百元內便可服藥,病情輕微者則須到私人市場自費20至30萬元購藥。中大醫學院內科及藥物治療學系腸胃及肝臟科教授黃麗虹期望,未來3至5年內,醫管局可將藥物資助全面擴展至所有丙肝病人,令更多人受惠。

55歲的李先生患有糖尿病及腎病,正輪候合適腎臟移植,早前醫生為他詳細檢查時,發現他帶有丙肝病毒,擔心移植手術後服用的藥物,會加劇丙肝病情,一度將他剔除輪候冊。直至黃麗虹邀請他參加藥廠當時的資助計畫,接受為期12周的新藥物治療,體內丙肝病毒消除後,才再重入輪候冊。李先生表示,由於藥物很快便見效,故沒有太擔心丙肝病毒影響其接受腎臟手術,他明言即使沒有資助,仍會自費購藥。

丙肝並非常見肝炎,傳播途徑主要透過血液及體液,即:母嬰、共用針筒及不安全性行為等。丙肝病徵疲倦、食慾不振等,故病徵並不明顯,直到黃疸出現肝損壞程度已十分嚴重。袁孟峰指,丙肝病毒於1990年代初才發現,當時未有任何預防丙肝措施,故建議1992年前曾輸血人士等高危人士抽血檢查,其他高危者包括:曾接受器官移植者、吸毒人士等。

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