下周六(5月12日)是國際高血壓日,此症已屬極普遍都市慢性病,由於高血壓成因眾多,加上早期徵狀極不明顯,很多個案確診時血壓已上升至很高水平,更嚴重的是引發了併發症。為防患這「隱形殺手」,專家指大眾應根據去年修訂的血壓新標準,防患未然。

  據美國心臟協會去年修訂的新標準,當上、下壓達130mmHg、80mmHg就屬於高血壓,雖然大中華區不少地方仍未跟隨這新標準,但這無疑是個新警號,為防患未然,大眾以此作為防病指引,對健康實百利而無害。若長期不理會或沒察覺血壓高問題,可引致多種心血管疾病如中風、心肌梗塞、心衰竭、動脈瘤(如主動脈瘤)及外周動脈疾病等重症,高血壓也是慢性腎病的起因之一,即使是輕度的血壓升高也能縮短壽命。

  高血壓早期沒有明顯病徵,有些人感到頭暈、目眩、耳鳴便誤以為患上高血壓,其實這些徵狀大多與高血壓無直接關係。高血壓主要分原發性及繼發性兩種,約九成高血壓患者屬原發性高血壓且成因不明,一般與遺傳、性格有關。繼發性高血壓主要由其他疾病或身體變化引起,如腎病、內分泌失調、精神緊張和肥胖等,而腎臟疾病是繼發性高血壓最常見的病因。

  註冊中醫師麥超常說:「高血壓成因於中醫學臨牀上主要為肝陽上亢及腎陰虛導致較多,中醫學極講究如何預防疾病,故要預防高血壓,首要是養好個人體質,若出現腎虛現象,就應服用補腎食材,那高血壓出現的機會自然可大減。」

  醫學上已確定高血壓跟很多不健康生活因素有關,當中包括吸煙、飲酒及常食肥膩食物等,令血液濃稠度較高。另如吸收太多糖分,血管亦容易硬化,以上均為引致高血壓成因。麥超常說:「只要養成良好生活習慣,包括均衡飲食、常運動、控制體重、穩定情緒、早睡早起、戒煙及戒酒等,已可大大減低高血壓出現機會。一般主張以清淡飲食為主,刺激性如過辣或煎炸的食物盡量少吃,要注意每餐不要吃得太飽,大約七分飽就足夠了。若是高血壓患者,過鹹及煎炸食物就絕對不能吃。」在日常生活習慣方面,麥醫師強調「首要多做運動及早睡」,他又提醒要小心注意防患感冒,因為很多高血壓患者於感冒時,血壓都會上升至高水平。

  如何治療高血壓,中西醫學方法大大不同,西醫以控制病情為主,故一般需要長期服藥,麥醫師說:「臨牀上我曾有不少中年病者是中西藥一起服用,而且漸漸地減服西藥,最後完全不用吃西藥及中藥,血壓也處正常水平。」可是,中西藥同時服用會否有問題?「其實只有部分中藥及西藥不適合同時服用,而內地亦早已有中西藥合治病人的豐富臨牀經驗,且治高血壓西藥與大部分防治高血壓中藥都是全無衝突的,只要事前給醫師了解正在服用哪些西藥,基本上中西合治此症是安全可靠的。」

  常見用作降血壓中藥有天麻、鈎藤、杜仲及桑寄生等,麥醫師不建議自行服用天麻及鈎藤,他指要按個人體質選擇那種藥材適合病情,而杜仲及桑寄生藥性較平和,服食後不會對體質有太大影響,加上成人一般於三十五歲左右,就開始有肝虛腎虛現象,故具保肝腎作用的杜仲及桑寄生,大部分人都可用作日常養生保健之用。另血瘀也是導致高血壓重要成因,血瘀是指血液濃稠度過高,令血液流動性下降,若形成血栓可致血行不暢等心血管疾病。乳香、莪朮、黑木耳及田七等均可將血液稀釋,減少其濃稠度,是活血化瘀的常用中藥。

        營養師應對高血壓病之方法,基本上與中醫相近。註冊營養師陳玉儀(右圖)認為,高血壓患者應嚴格控制鹽分吸收,如少吃醃製食物、罐頭、薯片等,由於鉀有助控制血壓,而紅薯、香蕉、薯仔、冬菇及芹菜等都含豐富鉀質,故應常吃,惟腎臟較弱人士要小心食用量,因這類人士較難排走體內的鉀,若積存體內便會影響心臟,有機會引致心律不整,故不宜進食太多含高鉀食物。

  陳玉儀又建議,高血壓患者宜多進食助降血脂和血壓的食物,包括豆類、蔬菜和瓜果類等。亦可適當補充抗氧化的健康食材如含維他命C、E的食物,例如芒果、果仁等,並應減少總脂肪和飽和脂肪攝取量,以及保持日常飲食能攝取均衡營養。

  運動是另一甚為有效幫助控制血壓方法,「以降血壓為目標的運動,應以小至中量帶氧運動為主,不但可擴張毛細血管,更可改善情緒,有利降低血壓,當中以散步、慢跑及游泳等,都屬不錯的選擇,長者則可選擇太極及氣功等運動。」陳玉儀稱。

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